:::Noandish.com::: سرانه درمان و هزینه آن برای تامین اجتماعی و بیمه سلامت در سال ۱۴۰۰
کد خبر: ۱۳۳۹۹۱
تاریخ انتشار: ۱۴ آذر ۱۴۰۰ - ۱۴:۱۶
وقتی اولین برای خرید خدمات بیمه‌ای اقدام می‌کنید از متصدی باجه مشتریان واژه‌های ناآشنایی می‌شنوید. ندانستن معنی این واژه‌ها گاهی دردسرساز می‌شود.

وقتی اولین برای خرید خدمات بیمه‌ای اقدام می‌کنید از متصدی باجه مشتریان واژه‌های ناآشنایی می‌شنوید. ندانستن معنی این واژه‌ها گاهی دردسرساز می‌شود.

 
 

به گزارش ایسنا بنابر اعلام بیمه دات کام، سرانه درمان، یکی از این اصطلاحات تخصصی است. اگر از خدمات بیمه‌های پایه مثل تامین اجتماعی و بیمه سلامت استفاده می‌کنید حتما این واژه را زیاد شنیده‌اید. اگر مایلید در این باره بیشتر بدانید با ما همراه باشید.

 

سرانه درمان چیست؟


این سرانه، مبلغی است که در ازای دریافت خدمات و پوشش بیمه، باید توسط بیمه‌گزار به صورت سالانه، پرداخت شود. این اصطلاح با نام «حق سرانه بیمه» هم معروف است و بر مبنای خدماتی که به مشمولین ارائه می‌شود، برای هر فرد به صورت ماهانه تعیین می‌گردد. مبلغ حق سرانه بیمه، در صندوق‌های بیمه سلامت و بیمه تامین اجتماعی متفاوت است.

 

تفاوت سرانه درمان با فرانشیز


بعضی از بیمه‌گزاران معمولا آگاهی کاملی در خصوص تفاوت اصطلاحات سرانه درمان و فرانشیز ندارند. حتی گاهی این دو اصطلاح را به جای هم استفاده می‌کنند. فرانشیز در قراردادهای بیمه بخشی از هزینه است که بیمه‌گزار به موسسات طرف قرارداد در ازای دریافت خدمات درمانی می‌پردازد. مبلغ فرانشیز بیمه معمولا درصدی از هزینه‌های درمانی است که شرکت بیمه تعهدی برای پرداخت آن ندارد. در حالی که سرانه درمان در ازای دریافت خدمات بیمه مستقیما به صندوق‌های بیمه سلامت و تامین اجتماعی پرداخت می‌شود.

 

سرانه درمان توسط چه مرجعی تعیین می‌شود؟


مبلغ ماهانه سرانه هر ساله از طریق مصوبه هیات وزیران تعیین و ابلاغ می‌گردد.

 

سرانه درمان در بیمه سلامت


در بیمه سلامت پنج صندوق بیمه‌ای تعریف شده است. هر صندوق هم بنا به شرایط و ضوابط حق سرانه بیمه متفاوتی دارد.

 

سرانه درمان بیمه سلامت در صندوق کارکنان دولت ۱۴۰۰


صندوق کارکنان دولت شامل سه بخش: شاغلین، بازنشستگان و موظفین می‌شود. بطور کلی حق سرانه صندوق کارکنان دولت بر مبنای نسبت افراد با فرد بیمه شده تعیین می‌گردد. مثلا فرد شاغل با عنوان تبعی (۱)، تبعی (۲) همسر و فرزندان، تبعی (۳) پدر و مادر مشخص می‌شود.

 

سرانه تبعی ۱


حق سرانه بیمه برای شاغلین و شاغلینِ خودکفا، ۲ درصد از حقوق و مزایای مستمر آنها تعیین گردید. سرانه برای بازنشستگان و موظفین (خودکفا) یک و هفت دهم درصد حقوق و مزایای آنها تصویب شد.

 

سرانه تبعی ۲

 

حق بیمه سرانه برای همسر و فرزندان فرد شاغل معادل ۷۱ هزار و ششصد تومان تعیین شد.

 

سرانه تبعی ۳

 

حق سرانه تبعی(۳) شامل پدر، مادر، فرزندخوانده، عروس و داماد می‌شود، معادل ۸۷ هزار و پانصد تومان تعیین شد.

 

برای کسب اطلاعات جامع در مورد بیمه تامین اجتماعی و مزایای آن، شما می‌توانید راهنمای بیمه تامین اجتماعی را مطالعه نمایید تا با آگاهی بیشتر نسبت به بهره برداری از خدمات سازمان تامین اجتماعی اقدام نمایید.

 

سرانه بیمه سلامت سایر صندوق‌ها


مبلغ سرانه بیمه سلامت برای سایر صندوق‌ها معادل ۷۱ هزار و ششصد تومان تعیین شد. یعنی هر فرد بصورت سالانه باید ۸۰۰ و پنجاه و نه هزار دویست تومان بپردازد. صد در صد این مبلغ برای بیماران خاص و کسانی که در دهک‌های پایین قرار دارند توسط دولت تامین می‌شود.

 

مبلغ سرانه درمان بیمه مشاغل آزاد در سال ۱۴۰۰


سرانه بیمه‌گزاران صاحبان حرف و مشاغل آزاد به ازای هر فرد ۷۱ هزار و ۶۰۰ تومان تعیین شد.

 

حق سرانه اتباع خارجی در سال ۱۴۰۰
مبلغ این سرانه برای اتباع و مهاجرین خارجی معادل ۱۳۱ هزار و ۵۰۰ تومان تعیین گردید.

 

نظر شما
نام:
ایمیل:
* نظر:
* captcha:

مهار اين پنالتى توسط ماركوس دنيلو به قيمت جان بازيكنان تيم تمام شد (فيلم)

بازتاب جالب فن فوق العاده محمد رضا مختاری روی کشتی گیر جمهوری آذربایجان/ علی اف جای پهپاد، کشتی گیر اسرائیلی وارد کند!(فیلم)

تصاوير مشهور حادثه ١١ سپتامبر

مونا فرجاد ازدواج كرد (عكس)

بن افلک و جنیفر لوپز در جشنواره فیلم ونیز

پوشش نوید محمدزاده و فرشته حسینی در مراسم عقدشان

تصويرى شگفت آور از سيدمحمد خاتمى

ابتكار جدید احمدی‌نژاد برای نامزدی در انتخابات (تصاوير)

سحر دولتشاهی با ماسک در جشنواره فیلم فجر

اخراج به خاطر عکس گرفتن با پیکر مارادونا (تصوير)

ازدواج شهرزاد شريعت زاده و جان سينا

جذاب ترین عکس ها از گوشه و کنار جهان را در دریچه روز تماشا کنید

جديدترين تصوير از مهدى كروبى

مراسم خاکسپاری آیت الله خویی با حضور آیت الله سیستانی (عكس)

ماهی 2.5 تنی در سواحل استرالیا (عكس)

مصادره عدد 4 توسط پرسپوليسى ها بدون فاصله گذارى اجتماعى ! (عكس)

عکسی از درون ضریح پیامبر اسلام (ص)

تیپ استوایی مجری ممنوع التصویر درکنار فرهاد اصلانی (عکس)

اسکورت عجیب بهنوش بختیاری در روزهای کرونایی! (فيلم)

آخرين حضور رحمانى وزير معزول صمت در دولت يازدهم (عكس)

جهان در متفاوت ترین 100 روزی که پشت سر گذاشت

تصويرى از 'سيدحسين حسينى و همسرش' در قرنطينه

تصوير جديد از كريم انصارى فرد و همسر يونانى اش

هرويه ميليچ بازيكن استقلال و همسرش (عكس)

تازه ترین تصویر کریم انصاری فرد در کنار 'همسر یونانی اش'

عکس‌ های مهدى طارمی با سحر قريشى چگونه لو رفت؟

ايوانكا ترامپ محجبه شد!

مراسم اختتامیه سی و هشتمین جشنواره فیلم فجر

پژمان جمشيدى و ريحانه پارسا در جشنواره فجر (عكس)

تصوير جديد از مهدى قائدى و همسرش (عكس)

مهدى قائدى مهاجم استقلال و همسرش (عكس)

سلفى همسر سرمربى استقلال با ارگ شيراز

'همسر سرمربى استقلال' در تهران مدل شد (عكس)

حضور بهنوش طباطبایی با ظاهری جدید در جشن عکاسان

پريناز ايزديار در اكران سرخپوست (عكس)

داليلا همسر استراماچونی سرمربی استقلال در تهران (عكس)

تصويرى جديد از بهاره كيان افشار

همسر سرمربی استقلال به ايران نيامده، قليانى شد! (عكس)