نواندیش: دنوزوماب Denosumab یا پرولیا یا Xgeva (شکل ایرانی دارو به نام آریلیا توسط شرکت آریوژن فارمد تولید میشود.) آمپول ۶۰ میلی گرمی است که هر شش ماه یکبار به صورت زیر جلدی تزریق میشود. آنتی بادی منوکلونال- که با تاثیر مهاری روی سلولهای تخریب کنننده ی استخوان، باعث افزایش استحکام آن، در بیماران دچار پوکی استخوان می شود.

آریلیا
آریلیا حاوی ماده فعال دنوزومب با ساختار پروتئینی است. این پروتئین (آنتی بادی مونوکلونال IgG2) به طور خاص و هدفمند به پروتئینRANKL متصل می شود. RANKL یک پروتئین است که برای تشکیل، عملکرد و بقای استئوکلاست (سلول تجزیه‌کننده‌ی استخوان) ضروری می‌باشد. آریلیا به RANKL متصل می شود و مانع از اتصال RANKL به گیرنده خود به نام RANK که در سطح استئوکلاست وجود دارد، می شود. این اتصال مانع از تشکیل، عملکرد و بقا استئوکلاست‌ها می شود، و از این رو باعث کاهش تحلیل استخوان و در نتیجه افزایش توده استخوانی و قدرت استخوان‌ها می شود.

استخوان یک بافت زنده است که به طور مداوم در حال بازسازی می‌باشد. استروژن (هورمون زنانه) در قوی و سالم نگه داشتن استخوان‌ها کمک کننده است. سطح استروژن در بدن پس از یائسگی کاهش می یابد و موجب می شود استخوان‌ها ضعیف و شکننده شده که در نهایت منجر به پوکی استخوان می شود. مردان نیز میتوانند به علت عوامل خاصی مانند بالا رفتن سن و سطوح پایین تستوسترون (هورمون مردانه) به پوکی استخوان مبتلا شوند. این بیماری در افرادی که برای درمان سرطان سینه و پروستات از داروهای مهارکننده استروژن و تستوسترون استفاده می‌کنند نیز دیده می شود.

موارد مصرف آریلیا

برای درمان پوکی استخوان در زنان یائسه و در مردانی که در خطر شکستگی استخوان دارند، کاربرد دارد.
برای درمان تحلیل استخوان در زنان یائسه و افرادی که سطح استروژن و تستوسترون بدن آنها در اثر استفاده از داروهای درمان سرطان پروستات و سرطان سینه یا عمل جراحی کاهش یافته است.
برای درمان پوکی استخوان ناشی از درمان طولانی مدت با گلوکوکورتیکوئیدهای سیستمیک، در بیماران با ریسک شکستگی بالا

روش تزریق و استفاده از آمپول آریلیا

این دارو باید مطابق دستور پزشک مصرف شود. دوز توصیه شده‌ی آریلیا، 60 میلیگرم هر 6 ماه یکبار به صورت تزریق زیرجلدی می باشد. در طول درمان با آریلیا به بیمار توصیه می شود تحت نظر پزشک از مکمل‌های کلسیم و ویتامین D استفاده نماید.

آریلیا به صورت سرنگ آماده تزریق حاوی محلول شفاف و بدون رنگ یا مایل به زرد کمرنگ می باشد. هر جعبه کوچک آریلیا حاوی یک عدد سرنگ شامل محلول آماده تزریق، یک عدد پد الکلی و یک عدد بروشور مخصوص بیمار می‌باشد.

قیمت آمپول آریلیا

قیمت این آمپول که در داروخانه های 13 آبان، 29 فروردین و... عرضه می شود در فروردین 1402، 2.4 میلیون تومان بوده است که با احتساب بیمه تامین اجتماعی، به قیمت 1.9 میلیون تومان عرضه می شود. (قیمت پرولیا در اواخر سال 1401 با احتساب ارز دولتی، حدود 3.5 میلیون تومان بوده است)

دو داروی موثر دیگر برای مبارزه با پوکی استخوان: