اگر قرص لووتیروکسین ناشتا فراموش شود... / همه چیز درباره داروی تیروئید؛ عوارض و نحوه مصرف

پذیرش 24: داروی لووتیروکسین

نام تجاری

Levothyroid, Levoxyl, Eltroxin, Synthroid, Tirosint, Unithroid

اگر قرص لووتیروکسین ناشتا فراموش شود...

کاربرد

کم کاری تیروئید، گواتر، سرطان تیروئید، بررسی عملکرد تیروئید

اشکال دارویی

قرص، کپسول، تزریقی

اطلاعات دارویی لووتیروکسین

داروی لووتیروکسین برای تشخیص و درمان کم کاری تیروئید، پیشگیری و درمان گواتر و سرطان تیروئید و نیز بررسی عملکرد تیروئید به کار می‌رود.

هیپوتیروئیدیسم (کم کاری غده تیروئید)(Hypothyroidism) به حالتی گفته می‌شود که غدۀ تیروئید در حد نرمال فعالیت نداشته و به میزان کافی هورمون تیروئید تولید نکند. داروی لووتیروکسین تعادل هورمون‌های تیروئیدی را در بدن ایجاد می‌کند و از لحاظ ساختاری بسیار شبیه به تیروکسین یا T۴ (یکی از هورمون‌هایی که به صورت طبیعی در بدن تولید می‌شود) می‌باشد.

لووتیروکسین فرم سنتتیک تیروکسین (T۴) می‌باشد و در بدن به متابولیت فعال T۳ تبدیل می‌شود.

توجه: از مصرف داروی لووتیروکسین برای کاهش وزن و لاغر شدن اکیداً خودداری نمایید. زیرا مصرف این دارو در افراد با عملکرد سالم تیروئید، مشکلات جدی را به دنبال خواهد داشت.

داروی لووتیروکسین
مقدار و روش مصرف داروی لووتیروکسین

قبل از شروع درمان با داروی لووتیروکسین (Levothyroxine)، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک می‌کند تا اطلاعات جامعی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید. همچنین اگر در رابطه با مصرف آن با سؤالاتی روبرو هستید با پزشک خود مشورت نمایید.

دوز و مقدار داروی لووتیروکسین، از فردی به فرد دیگر متفاوت است؛ دارو را دقیقاً همانطور که پزشک به شما تجویز کرده است، استفاده نمایید و از کم یا زیاد کردن خودسرانه مقدار و مدت زمان مصرف خودداری نمایید.
در مورد فراموشی یک نوبت مصرف دارو، با پزشک یا داروساز مشورت نمایید.
در ابتدای درمان ممکن است پزشک برای پیشگیری از بروز عوارض، درمان را با دوز کم داروی لووتیروکسین برای شما شروع نماید.
ممکن است چند هفته طول بکشد تا اثرات درمانی داروی لووتیروکسین مشاهده شود.
هرگز بدون مشورت با پزشک داروی لووتیروکسین را تعویض نکنید.
از قطع خودسرانه داروی لووتیروکسین پرهیز کنید.

در صورت عدم پاسخ مطلوب درمانی در مدت ۳ تا ۶ ماه مصرف داروی لووتیروکسین، لازم است تشخیص بیماری کم کاری تیروئید دوباره مورد ارزیابی قرار گیرد.
داروی لووتیروکسین را در ساعات مشخصی از روز مصرف نمایید. این دارو معمولاً (نه همیشه) روزی یکبار ۳۰ تا ۶۰ دقیقه قبل از صبحانه (ناشتا) تجویز می‌شود زیرا جذب داروی لووتیروکسین با غذا کاهش می‌یابد و از طرفی ممکن است باعث بی‌خوابی شود.
قرص لووتیروکسین با دوزهای مختلف (مانند ۵۰، ۷۵، ۱۰۰) موجود می‌باشد و ممکن است در یک نوبت نیاز به مصرف چند قرص(بنابر تجویز پزشک) با دوزهای مختلف داشته باشید لذا هنگام مصرف این دارو به دوز هر قرص دقت نمایید.

توجه: در صورتی که داروی لووتیروکسین برای نوزاد یا کودکتان تجویز شده است، دستورالعمل‌های دقیق مصرف را از پزشک پرسیده، انجام دهید و در زمان‌های مقرر برای انجام معاینات بالینی بر روی کودکتان به پزشک مراجعه نمایید.

مطلب مرتبط: چرا زیر چشم سیاه می‌شود؟ / علت سیاهی و گودی زیر چشم و درمان آن چیست!؟

موارد منع مصرف داروی لووتیروکسین

به تاریخ انقضای داروی لووتیروکسین (Levothyroxine) توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام شده است، از مصرف آن خودداری کنید.
هرگز داروی لووتیروکسین را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.

اگر شرایط یا بیماری‌های زیر را دارید، قبل از تجویز لووتیروکسین، پزشک را از آن مطلع کنید:

حساسیت به این دارو یا دیگر داروها و مواد
بارداری
شیردهی
بیماری‌های قلبی- عروقی (مانند آنژین صدری، انفارکتوس میوکارد، آترواسکلروزیس)
فشارخون بالا
سابقه پرکاری تیروئید
تیروتوکسیکوز
کم کاری غده هیپوفیز
نارسایی کلیوی
دیابت
بیماری لخته شدن خون
اختلال در عملکرد غدد فوق کلیوی یا کم بودن تولید هورمون‌های کورتیزول در بدنتان
عدم توانایی بدن در تنظیم آب بدن (دیابت اینسیپیدوس که اختلال نادری می‌باشد)

موارد هشدار و احتیاطات ویژه حین مصرف داروی لووتیروکسین

درمان اختلالات تیروئید معمولاً طولانی مدت می‌باشد و دائماً باید توسط پزشک کنترل گردد، لذا تحت نظر پزشک خود بمانید و آزمایشات و معاینات دوره‌ای که توسط پزشک برایتان تجویز می‌شود را به طور منظم انجام دهید و مصرف دارو را تا زمانی که پزشک مناسب می‌داند ادامه دهید.
در کودکان لازم است که معاینات بالینی متداول به منظور بررسی رشد و نمو ذهنی و جسمی به صورت دوره‌ای انجام گیرد.
مواد غذایی مانند آرد سویا (موجود در شیر خشک)، سویا، گریپ فروت، نوشیدنی‌های کافئین‌دار، تخم کتان، گردو، غذاهای غنی از آهن یا کلسیم و فیبر رژیمی می‌تواند موجب کاهش جذب داروی لووتیروکسین شود. لذا در مورد میزان مصرف این مواد غذایی با پزشک مشورت نمایید.

در مورد مصرف غذاهای یددار (مانند نمک یددار، سویا، انواع غذاهای دریایی) با پزشک مشورت نمایید.
این دارو در سالمندان باید با احتیاط مصرف شود.
اگر مبتلا به دیابت هستید، قند خون خود را به طور منظم و بادقت چک نموده، نتایج را با پزشک در میان بگذارید.
در صورتی که قصد عمل جراحی یا شروع درمان دارویی برای بیماری دیگر را دارید، پزشک خود را از مصرف لووتیروکسین مطلع سازید.
مصرف همزمان لووتیروکسین با تغذیه انترال (تغذیه روده‌ای) ممکن است باعث کاهش فراهمی زیستی و سطح سرمی تیروکسین شود و در نهایت منجر به بروز علائم هیپوتیروئیدیسم گردد.

تداخلات دارویی

تداخلات دارویی ممکن است عملکرد و تأثیر داروها را تغییر دهد یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی آنها شود. بنابراین برای مصرف این دارو، لیست تمام داروهایی که مصرف می‌کنید اعم از داروهای تجویزی و غیرتجویزی (گیاهی، مکمل و …) را با پزشک متخصص غدد در میان بگذارید.

از جمله داروهایی که با داروی لووتیروکسین تداخل دارند، عبارتند از:

داروهای ضد انعقادی خوراکی
داروهای سمپاتومیمتیک
انسولین و ضد دیابت‌های خوراکی
دیگوکسین و سایر بتابلاکرها
داروهای سوء هاضمه
مکمل‌های حاوی آهن و کلسیم
شربت‌های معده حاوی آلومینیوم

مطلب مرتبط: برای سرفه چی خوبه !؟ / ۲۵ درمان ساده

عوارض جانبی داروی لووتیروکسین

همه داروها ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. اما بسیاری از مصرف‌کنندگان نیز هیچ نوع عارضه‌ای بروز نمی‌دهند. یکسری از عوارض نیز بعد از گذشت مدت کوتاهی از مصرف دارو، از بین می‌روند. در صورت مشاهده هرگونه عارضه حتماً با پزشک خود مشورت نمایید.

از جمله عوارض لووتیروکسین عبارتند از:

سردرد
احساس خستگی
مشکلات خواب (مانند بی‌خوابی)
تحریک پذیری
بی قراری
اضطراب
لرزش
تپش قلب یا درد قفسه سینه
آریتمی قلبی
گرگرفتگی
تعریق بیش از حد
گرفتگی و درد ماهیچه‌ای
کاهش وزن
تغییرات اشتها
خشکی دهان
تهوع
استفراغ
اسهال
تغییر در عادات ماهانه
ریزش مو
خارش پوست
نشانه‌های مسمومیت دارویی با لووتیروکسین عبارتند از: اضطراب، تپش قلب، هیجان، تحریک پذیری، عصبانیت. در صورت بروز این علائم با مصرف لووتیروکسین در اسرع وقت به پزشک اطلاع دهید.